남동구보건소

지원대상

• 당해연도 영유아건강검진 대상자 중 의료급여수급권자, 차상위계층, 건강보험료 하위70% 이하인 자로 영유아 검진결과 ”심화평가 권고“로 통보 받은자 (기존진단자제외)
• 건강보험가입자인 경우

  건강보험가입자인 경우 지원대상을 검진기간 시작일, 납부확인해당년도, 직장가입자, 지역가입자로 나누어 정리한 표입니다.

  검진기간 시작일	납부확인해당년도	직장가입자	지역가입자
  2021년도	2020년 11월	131,500원 이하	90,000원 이하
  2022년도	2021년 11월	173,500원 이하	161,000원 이하

• 코로나19로 인해 지원 사항은 변동이 있을 수 있습니다.

지원기간

• 연중
• 올해 3~8차까지 영유아건강검진 대상자가 해당차수의 영유아건강검진을 받은 날로부터 1년 이내에 영유아 발달장애 정밀검사를 받은 경우 지원

지원항목

• 발달장애 정밀진단에 필요한 기본검사 항목에 따른 검사비용
  (법정본인부담금 및 비급여 항목만 지원, 장애인진단서 발급비용, 상급병실료차액, 특진비등 제외)

지원내용 및 지원기준

• 1인당 1회 지원
  • 의료급여수급권자, 차상위계층 : 최대 40만원
  • 건강보험료 부과금액 하위 50% 이하인 자 : 최대 20만원
    ※ 검사실패 및 재검으로 인해 여러번 검사를 실시한 경우에도 검사비용은 1회만 인정

지원절차

• 발달장애 정밀진단 대상자 확인서 및 의뢰서 발급
• 정밀진단 대상자는 검사기관에 확인서 제출하고 정밀진단 실시
  (별도로 원하는 검사기관을 이용하는 경우는 정밀진단비를 선 지급 후 보건소에 후 청구)

제출서류

• 신분증
• 의료급여수급권자 : 의료급여증 또는 수급자증명서
• 건강보험가입자 : 검진기간 시작일이 속한 직전 연도 11월분 건강보험료 납부확인서 및 건강보험 확인서
  (영유아건강검진 결과통보서 하단-정밀검사비 지원사업 대상-에서 확인 가능)
• 차상위계층 : 차상위본인부담경감대상자 증명서
• 영유아건강검진결과 통보서(원본) : 발달평가 결과 영역에 "심화평가 권고" 명시된 것
• 주민등록등본 1부(1개월 내)

정밀진단비 청구 및 지급

• 지정된 검사기관 이용시 : 검사기관에서 검진비 청구
  • 증빙서류
    • ① 발달장애 정밀검사비 청구서 1부
    • ② 진료비 영수증 1부
    • ③ 입금통장 1부
    • ④ 발달장애 정밀검사 결과통보서 또는 의사진단서 사본
• 지원대상자가 본인이 원하는 검사기관 이용시 : 지원대상자가 청구
  • 증빙서류
    • ① 발달장애 정밀검사비 청구서 1부
    • ② 영유아건강검진 결과통보서(원본) : 심화평가권고
    • ③ 진료비 영수증 1부, 진료비상세내역서
    • ④ 통장사본
    • ⑤ 건강보험료 납부확인서(2020.11월분) 및 의료보험카드
    • ⑥ 검사결과 소견서
    • ⑦ 신분증, 주민등록등본(1개월 내)

문의전화

• 남동구보건소 모자보건팀 (☎ 453-5112)